Clima organizacional en el Policlínico Dr. Mario Muñoz Monroy / Organization Climate in Dr. Mario Muñoz Monroy Polyclinic

ntroducción: La calidad en la administración y en los servicios se determina por el uso eficiente de los recursos y por su organización. Objetivo: Proponer acciones que permitan mejorar el clima organizacional del Policlínico Universitario Dr. Mario Muñoz Monroy del municipio Abreus. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva en el período de julio a septiembre de 2015. El universo estuvo constituido por los 141 trabajadores pertenecientes al policlínico. Se realizó un muestreo estratificado de forma bietápica probabilística. La muestra quedó conformada por prestadores (37) y personal de apoyo (13). Se trabajaron tres dimensiones con sus categorías: comportamiento organizacional (motivación, comunicación y relaciones interpersonales y de trabajo); estructura organizacional (funcionamiento, condiciones de trabajo y estímulo al desarrollo organizacional) y la dimensión estilo de dirección con sus categorías (liderazgo, participación, solución de conflictos y trabajo en equipo). Resultados: Se propusieron un total de 58 acciones en las siguientes direcciones: participación de los trabajadores en la gestión de la calidad de los servicios que se ofrecen y en la toma de decisiones para lograr servicios de excelencia, reconocimiento por la labor desarrollada, el mejoramiento de las condiciones de trabajo, garantía de la superación, información y promoción y el desarrollo de actividades políticas, culturales y recreativas. Conclusiones: El sistema de acciones propuesto constituye un referente teórico de valor para la planificación, organización, dirección y control de estrategias institucionales(AU)

Introduction: Management and service quality is determined by an efficient use of resources and by their organization. Objective: To propose actions that allow to improve the organizational climate of Dr. Mario Muñoz Monroy University Polyclinic (Abreus Municipality, Cienfuegos Province, Cuba). Methods: A descriptive research was carried out in the period from July to September 2015. The study universe was made up of the 141 workers belonging to the polyclinic. A stratified two-stage probabilistic sampling approach was used. The sample consisted of providers (37) and support staff (13). Three dimensions and their categories were used: organizational characteristics (motivation, communication, as well as interpersonal and work relationships), organizational structure (functioning, working conditions and stimulus to organizational development), and the management style dimension (leadership, involvement, conflict resolution and teamwork). Results: A total of 58 actions were proposed upon the base of the following guidelines: participation of workers in quality management for the provided services and in decision-making to achieve services of excellence, acknowledgement for their performed work, improvement of working conditions, guaranteed professional upgrading, information and promotion, and the development of political, cultural and recreational activities. Conclusions: The proposed system of actions is a valuable theoretical referent for the planning, organization, direction and control of institutional strategies(AU)

Clima organizacional en la atención a pacientes con morbilidad materna extremadamente grave / Organizational climate in the care to patients with extremely severe maternal morbidity

Introducción: La comprensión del fenómeno organizacional es una necesidad en las organizaciones de servicios de salud. En hospitales, es particularmente importante. Las enfermedades durante el embarazo y el parto constituyen las principales causas de muerte entre las mujeres en edad reproductiva. Objetivos: Evaluar el clima organizacional durante el proceso obstétrico en relación con la atención a las pacientes con morbilidad materna extremadamente grave en el hospital ginecobstétrico provincial Julio Rafael Alfonso Medina de Matanzas. Método: Se desarrolló una investigación descriptiva de corte transversal. Para lo cual se aplicó el instrumento denominado Evaluación del Clima Organizacional en Salud por Segredo (ECOS-S), el mismo se centró en el proceso de referencia enfocado a la morbilidad materna extremadamente grave en diferentes estratos, según las unidades organizacionales participantes. Las dimensiones estudiadas fueron: comportamiento organizacional, estructura organizacional y estilo de dirección en diferentes categorías. Resultados: La dimensión más afectada en las estimaciones puntuales fue estructura organizacional con 4,86 de promedio y el estrato salas de hospitalización (3,50); la categoría más afectada fue condiciones de trabajo con 3,64. La estimación puntual del clima organizacional global arroja un promedio de 53,4. Conclusiones: El clima organizacional de la atención a la morbilidad materna extremadamente grave corresponde a un rango inadecuado en salas de hospitalización. Todas las dimensiones, la mayor parte de las categorías estudiadas y el clima global, clasifican como clima organizacional en riesgo(AU)

Introduction: The understanding of the organizational phenomenon is a necessity in health service's organizations, especially in hospitals. The diseases during pregnancy and childbirth are the leading causes of death among women on reproductive ages. Objectives: To assess the organizational climate in the midwifery process in the care of patients with extremely severe maternal morbidity in Julio Rafael Alfonso Medina Gyneco-Obstetric Provincial Hospital of Matanzas province. Method: A cross-sectional, descriptive study was carried out. The climate assessment was made through the application of a tool called Assessment of the Organizational Climate in Health, by Segredo (ECOS-S, by its acronym in Spanish) that is focused in the reference process of extremely severe maternal morbidity in different strata according to some organizational units. The dimensions studied were: organizational behavior, organizational structure and management style in different categories. Results: The most affected dimension in the detailed estimations was Organizational Structure (average of 4,86) and of the stratum the one called Hospitalization Ward (3,50); the most affected category was Working Conditions (3,64). The estimates of the overall organizational climate showed an average of 53,4. Conclusions: The organizational climate of extremely severe maternal morbidity corresponds to an inappropriate range in Hospital Wards. All dimensions assessed, most of the categories studied and the global organizational climate are classified at risk(AU)

Clima organizacional en la atención a pacientes con morbilidad materna extremadamente grave / Organizational climate in the care to patients with extremely severe maternal morbidity

Introducción: La comprensión del fenómeno organizacional es una necesidad en las organizaciones de servicios de salud. En hospitales, es particularmente importante. Las enfermedades durante el embarazo y el parto constituyen las principales causas de muerte entre las mujeres en edad reproductiva. Objetivos: Evaluar el clima organizacional durante el proceso obstétrico en relación con la atención a las pacientes con morbilidad materna extremadamente grave en el hospital ginecobstétrico provincial Julio Rafael Alfonso Medina de Matanzas. Método: Se desarrolló una investigación descriptiva de corte transversal. Para lo cual se aplicó el instrumento denominado Evaluación del Clima Organizacional en Salud por Segredo (ECOS-S), el mismo se centró en el proceso de referencia enfocado a la morbilidad materna extremadamente grave en diferentes estratos, según las unidades organizacionales participantes. Las dimensiones estudiadas fueron: comportamiento organizacional, estructura organizacional y estilo de dirección en diferentes categorías. Resultados: La dimensión más afectada en las estimaciones puntuales fue estructura organizacional con 4,86 de promedio y el estrato salas de hospitalización (3,50); la categoría más afectada fue condiciones de trabajo con 3,64. La estimación puntual del clima organizacional global arroja un promedio de 53,4. Conclusiones: El clima organizacional de la atención a la morbilidad materna extremadamente grave corresponde a un rango inadecuado en salas de hospitalización. Todas las dimensiones, la mayor parte de las categorías estudiadas y el clima global, clasifican como clima organizacional en riesgo(AU)

Introduction: The understanding of the organizational phenomenon is a necessity in health service's organizations, especially in hospitals. The diseases during pregnancy and childbirth are the leading causes of death among women on reproductive ages. Objectives: To assess the organizational climate in the midwifery process in the care of patients with extremely severe maternal morbidity in Julio Rafael Alfonso Medina Gyneco-Obstetric Provincial Hospital of Matanzas province. Method: A cross-sectional, descriptive study was carried out. The climate assessment was made through the application of a tool called Assessment of the Organizational Climate in Health, by Segredo (ECOS-S, by its acronym in Spanish) that is focused in the reference process of extremely severe maternal morbidity in different strata according to some organizational units. The dimensions studied were: organizational behavior, organizational structure and management style in different categories. Results: The most affected dimension in the detailed estimations was Organizational Structure (average of 4,86) and of the stratum the one called Hospitalization Ward (3,50); the most affected category was Working Conditions (3,64). The estimates of the overall organizational climate showed an average of 53,4. Conclusions: The organizational climate of extremely severe maternal morbidity corresponds to an inappropriate range in Hospital Wards. All dimensions assessed, most of the categories studied and the global organizational climate are classified at risk(AU)

Comunicación organizacional como dimensión necesaria para medir el clima en las organizaciones en salud pública / Organizational communication as a necessary dimension to measure the enviroment in public health organizations / Comunicação organizacional como uma dimensão necessária para se medir o ambiente em organizações de saúde pública / La communication organisationnelle comme dimension nécessaire pour mesurer le climat dans les organisations de santé publique

Resumen Objetivo: Describir la comunicación como dimensión en el estudio del clima organizacional y las categorías que permiten su utilización en salud pública. Materiales y métodos: Se realizó un análisis de contenido de la bibliografía revisada sobre el tema y se trabajó con un total de 13 expertos, en el campo de la salud pública y en la dirección en salud. Resultados: Como resultado se definieron para la dimensión comunicación cuatro categorías a través de las cuales se describe cómo se comporta esta dimensión en el clima organizacional; éstas son: estímulo al desarrollo organizacional, aporte a la cultura organizacional, proceso de realimentación y estilos de comunicación. Conclusión: Los estudios de clima organizacional aportan información valiosa para una adecuada gestión del cambio, ya que se orientan al análisis de las personas que componen la organización con un enfoque sistémico. Los autores consideran que la definición de las categorías en la dimensión comunicación, que se pone a consideración en este trabajo, contribuye a validar la misma para el estudio del clima organizacional en salud pública, en tanto permiten además orientar estudios y generar desarrollo en cuanto a las buenas relaciones interpersonales y la imagen de la organización.

Abstract Objective: Describe the communication as a dimensión in the study of the organizational enviroment and the categories that allow its use in public health. Materials and methods: A content analysis was performed of the review literature on the topic and worked with a total of 13 experts in the field of public health and health orientation. Results: As a result were defined for the communication dimension four categories through which describes how it behaves this dimension in the organizational enviroment, these are: stimulus to organizational development, contribution to the organizational culture, feedback process and communication styles. Conclusions: The organizational enviroment studies provide valuable information for the proper management of change, because it is oriented to the analysis of the people who make up the organization with a systemic approach. The authors consider that the definition of the categories in the communication dimension, which is put to the consideration in this work, contributes to validate the same for the study of organizational enviroment in public health, while allow direct studies and generate development in regard to the good interpersonal relations and the organization image.

Resumo Objectivo: Descrever a comunicação como uma dimensão no estudo do clima organizacional e as categorias que permitem a sua utiliza9áo em saúde pública. Materiais e métodos: Realizou-se uma análise da revisão bibliográfica e se trabalhou com um total de 13 especialistas nas áreas de saúde pública e gestáo da saúde. Resultados: Foram definidas quatro categorias - estimulo ao desenvolvimento organizacional, contribuições a cultura organizacional, processo de retroalimentação e estilos de comunicação - para a dimensão da comunicação que descrevem como esta dimensão se comporta no ambiente organizacional. Conclusão: os estudos de clima organizacional proporcionam informações importantes para uma adequada gestão da mudança, pois se orientam pelas análises de pessoas que possuem uma visão sistêmica de suas organizações. Os autores consideram que a definição das categorias na dimensão de comunicação, analisada neste trabalho, pode contribuir para a validação da mesma no estudo de clima organizacional em saúde pública, assim como orientar estudos e promover o desenvolvimento das boas relações interpessoais e a da imagem da organização.

Résumé Objectif: Décrire la communication comme dimension d'étude du climat organisationnel et les catégories qui permettent son utilisation en santé publique. Matériels et méthodes: Une analyse de contenu de la révision bibliographique sur le sujet et un travail avec un total de 13 experts dans le domaine de la santé publique et la direction en santé ont été réalisés. Résultats: Quatre catégories qui décrivent comment se comporte la dimension de communication dans le climat organisationnel ont été définies: encouragement au développement organisationnel, contribution a la culture organisationnelle, processus de rétroaction et styles de communication. Conclusions: Les études sur le climat organisationnel fournissent des informations précieuses pour la bonne gestion du changement car elles sont orientées vers l'analyse systémique des personnes composant l'organisation. Les auteurs estiment que la définition des catégories de la dimension de communication qui sont proposées dans ce travail contribue a sa validation pour l'étude du climat organisationnel en santé publique. Ces catégories peuvent aussi servir a orienter d'autres études et a générer un développement des bonnes relations interpersonnelles et de l'image de l'organisation.

Estudio bibliométrico sobre análisis de la situación de salud en revistas cubanas de ciencias de la salud indexadas en SciELO / A bibliometric study on analysis of the health situation in cuban journals of health sciences indexed in SciELO / Estudo bibliométrico sobre a analise da situação da saúde em periódicos cubanos de ciências da saúde indexados no SciELO / Étude bibliométrique de l'analyse de la situation sanitaire dans des revues cubaines de sciences de la santé indexées dans SciELO

Resumen Objetivo: Describir la producción científica sobre análisis de la situación de salud en las revistas cubanas de ciencias de la salud indexadas en Scielo en el periodo de 2000 al 2016. Materiales y métodos: Estudio bibliométrico descriptivo. Se realizó una revisión de la producción científica sobre análisis de la situación de salud de enero del 2000 al 2016. Resultados: De un total de 387 revistas en Ciencias de la Salud indexadas en Scielos el 10.3% fueron revistas cubanas, con total de 43 artículos; las revistas de más publicaciones fueron Salud Pública y Medicina General Integral, más del 60% fueron trabajos originales; según el alcance del tema. predominó el abordaje evaluativo y las propuestas de metodologías para su estudio, se evidenció la categoría transeúnte en más del 66% como el de mayor registro. Conclusiones: La producción científica publicada sobre análisis de la situación de salud, se corresponde con su contexto actual, se aborda desde los estudios evaluativos y contribuciones de alternativas metodológicas, que enriquecen los sustentos teóricos del tema. Sin embargo, se precisa del desarrollo de equipos de investigación multidisciplinarios e interdisciplinarios que sistematicen esta línea de investigación, así como la mayor difusión de los resultados que aporten a la toma de decisiones con evidencias científicas para el logro de una mejor gestión en salud.

Abstract Objective: Describe the scientific production on analysis of health situation in cuban journals of health Sciences indexed in Scielo in the period 2000 to 2016. Materials and methods: A bibliometric descriptive study. Review is made of the scientific production on analysis of health situation from January 2000 to 2016. Results: From a total of 387 journals on Health Sciences Indexed in Scielos 10.3% were Cuban journals, with total of 43 articles, journals of more publications were Public Health and Integral General Medicine, over 60 per cent were original works, according to the scope of the topic predominated the evaluative approach and the proposal of methodologies for its study revealed the category passer-by in more than 66% as the largest record. Conclusions: The scientific production published on the analysis of the health situation corresponds with the current context, is approach from evaluative studies and contributions of methodological alternatives, which enrich the theoretical foundations of the theme. However, it requires the development of multidisciplinary and interdisciplinary research teams that systematize this research line, as well as the wider dissemination of the results that contribute to the decision-making with scientific evidence for the achievement of better management in health.

Resumo Objetivo: Descrever a produção científica sobre a análise da situação da saúde em periódicos cubanos de ciências da saúde, indexados no Scielo no período de 2000 a 2016. Materiais e métodos: Estudo bibliométrico descritivo. Realizou-se a revisão da produção científica sobre a análise da situação da saúde de janeiro de 2000 a 2016. Resultados: De um total de 387 periódicos em Ciências da Saúde indexados no Scielo, 10,3% foram revistas cubanas com um total de 43 artigos. Os periódicos com mais publicações foram Saúde Publica e Medicina Geral Integral, com mais de 60% de trabalhos originais; de acordó com o escopo do tema, predominou a abordagem avaliativa e as propostas de metodologías para seu estudo que evidenciaram a categoría transeunte como a de maior incidencia com mais de 66%. Conclusões: A produção científica publicada sobre a análise da situação da saúde corresponde a seu contexto atual, abordando desde os estudos avaliativos e contribuições de alternativas metodológicas que enriquecem os fundamentos teóricos do tema. No entanto, se faz necessário o desenvolvimento de equipes de pesquisa inter e multidisciplinares que sistematizem esta linha de investigação, assim como a maior difusão dos resultados que possam contribuir com a tomada de decisões embasadas em evidencias científicas a fim de se alcançar uma melhor gestão na saúde.

Résumé Objectif: Décrire la production scientifique sur l'analyse de la situation sanitaire publiée dans les revues cubaines de sciences de la santé indexées dans SciELO de 2000 a 2016. Matériel et méthodes: Étude bibliométrique descriptive. Une révision de la littérature scientifique sur l'analyse de la situation sanitaire couvrant la période de Janvier 2000 a 2016 a été réalisée. Résultats: Sur un total de 387 revues en Sciences de la Santé indexées dans SciELO, 10,3% étaient des revues cubaines et contenaient un total de 43 articles pertinents. Les revues avec le plus d'articles pertinents étaient orientées vers la Santé Publique et de Médecine Générale Intégrale. Plus de 60% de ces articles étaient des travaux originaux. Le champ thématique prédominant était l'approche d'évaluation et les propositions méthodologiques pour son étude. En relation au nombre de publication par auteur, la catégorie la plus souvent identifiée est celle d'un seul article (plus de 66% des cas). Conclusions: La production scientifique publiée sur l'analyse de la situation sanitaire correspond au contexte actuel. Elle est abordée par le biais d'études évaluatives et de contributions d'alternatives méthodologiques qui enrichissent les fondements théoriques sur ce sujet. Cependant, pour parvenir a une meilleure gestion sanitaire, il est nécessaire de développer des équipes de recherche multidisciplinaires et interdisciplinaires systématisant cette ligne de recherche, ainsi qu'une plus large diffusion des résultats susceptibles de contribuer a la prise de décision basée sur des preuves scientifiques.

Desarrollo de habilidades investigativas en el campo de la Salud Pública / The development of research skills in the field of public health

Introducción: el desarrollo de habilidades investigativas a través de programas docentes se adquieren a medida que se va ejecutando en su vinculación con el proceso de investigación en diferentes momentos. Objetivo identificar los contenidos que permiten a los estudiantes la construcción de conocimientos, la creación y desarrollo de habilidades investigativas en el campo de la salud pública. Método: se realizó un estudio descriptivo, donde fueron revisados los programas de estudio del doctorado curricular, las maestrías, los diplomados, especialidades y otras formas organizativas de la educación de posgrado que se imparten en la Escuela Nacional de Salud Pública en el curso académico 2013-2014. Resultados: se revisaron un total de 13 programas docentes, de ellos 6 (46,2 por ciento) fueron programas de maestría, 4 (30,8 por ciento) programas de diplomados, 2 (15,4 por ciento) programas de especialidad y un programa de doctorado para un 7,7 por ciento. Conclusiones: en los programas de estudios de la Escuela Nacional de Salud Pública la investigación constituye un eje central de las habilidades que el estudiante debe adquirir, por tanto, esto fortalece el desarrollo de las líneas de investigación en la institución, las que se responden a los principales problemas de salud identificados(AU)

Introduction: The research skills developed through teaching programs are acquired as they are implemented linking them with the research process at different times. Objective: To identify contents that allow the students to build knowledge, as well as create and develop research skills in the field of public health. Method: A descriptive study was carried out, for which we reviewed the programs of study of the doctorates, masters, degrees, specialties, and other organizational forms of postgraduate education at the National School of Public Health in the academic year 2013-2014. Results: We reviewed a total of 13 teaching programs, out of which 6 (46.2 percent) were master's programs, 4 (30.8 percent) diploma courses programs, 2 (15.4 percent) specialty programs, and a doctoral program (7.7 percent). Conclusions: In the programs of study at the National School of Public Health research is a central axis of the skills the student must acquire; therefore, this strengthens the development of the institution's research lines, which respond to the main health problems that were identified(AU)

Evaluación de la gestión del talento humano en entorno hospitalario cubano / Evaluation of the human talent management in the Cuban hospital setting

Introducción: La gestión del talento, actividad particular dentro de los procesos de gestión integral del capital humano, es poco estudiado en los servicios de salud cubanos. Objetivo: Evaluar la gestión del talento humano en un área hospitalaria. Métodos: Investigación evaluativa realizada en enero de 2015 en el Centro Especializado Ambulatorio de Cienfuegos. La muestra, intencional por criterios, quedó integrada por 32 trabajadores. Se aplicó un cuestionario ad hoc validado por expertos donde se exploraron 68 ítems vinculados a: evaluación del desempeño, motivadores para el anclaje laboral, predictores de práctica exitosa, cultura organizacional y estilo de liderazgo. Se emitieron juicios de valor según las respuestas a partir de una escala prefijada. Resultados: Predominaron juicios de valor positivos alrededor de la gestión del talento. Existían reservas de mejora para la evaluación de la gestión del conocimiento en los trabajadores y las necesidades de autorrealización. Desestimularon el anclaje, la poca autonomía para la toma de decisiones y el tiempo libre disponible. Los predictores de éxito con poco desarrollo fueron las publicaciones y la percepción de reconocimiento por pares. El 78,1 por ciento cuestionó su grado de inteligencia. Los recursos fueron una limitante para el desarrollo del talento. La mayoría consideró que recibían recompensas precarias por su esfuerzo. La burocracia puede ser excesiva y los directivos desplegaban una gestión bien enfocada al desarrollo del talento. Conclusiones: La percepción sobre la gestión del talento humano en la institución es positiva aunque existen reservas de mejora identificables(AU)

Introduction: Talent management as a specific activity within the processes of the comprehensive human capital management has been barely studied in the field of the Cuban health services. Objective: To assess the human talent management in a hospital area. Method: Evaluative research conducted in January 2015 at the Specialized Outpatient Service Center of Cienfuegos province. The criteria-based intentional sample was made up of 32 workers. An expert-validated ad hoc questionnaire was used to explore 68 items related to performance evaluation, motivators for work stability, successful practice predictors, organizational culture and leadership style. Some answer-based value judgments, according to a preset scale, were made. Results: Positive value judgments on the talent management prevailed. There were reserves for improvement in the knowledge management evaluation in workers and the self-fulfillment requirements. Work stability, little autonomy for decision-making, and available spare time were not stimulating. Less developing success predictors were publications and perception of recognition by peers. In the studied group, 78.1 percent questioned their level of intelligence. Availability of resources was a restriction for talent development. Most of them considered that the compensation for their efforts was precarious, red tape may be excessive and that the directors 'management was aimed to the development of talent. Conclusions: Perception of the human talent management in the institution was positive but there are still reserves for improvement to be identified(AU)

Instrumento para la evaluación del clima organizacional en salud / Instrument for the evaluation of the organizational climate in health care

Introducción: la necesidad de desarrollar en las instituciones de salud la capacidad de gestión del cambio requerido para dar respuesta a las demandas de la sociedad, precisa de instrumentos que permitan alcanzar estos propósitos. Objetivo: Mostrar el diseño de un instrumento para medir el clima organizacional en las instituciones de salud. Métodos: Investigación de desarrollo en el área de la organización, eficiencia y calidad de los sistemas y servicios de salud. El proceso de construcción se realizó con la participación de 11 expertos en salud pública, constó de tres momentos: definición de dimensiones, identificación de las mismas, categorías y criterios y la elaboración del instrumento a partir de la redacción de 50 incisos, reconocido como Evaluación del Clima Organizacional en Salud por Segredo. Resultados: El instrumento se estructuró en dos bloques, el primero de datos generales de los sujetos y el segundo de los incisos que dan salida a las variables exploradas. Se creó una escala ordinal para la clasificación del clima organizacional por dimensiones y categorías a partir del promedio obtenido con la aplicación en las instituciones del instrumento elaborado donde, adecuado: 6 o más; en riesgo: 4 a 5,9 e inadecuado: menos de 4. Conclusiones: Se diseña un instrumento para la evaluación del clima organizacional en salud que garantiza una medición objetiva, válida y confiable, el mismo responde a las características de las organizaciones en diferentes contextos. Es un instrumento sencillo, de fácil aplicación y cómodas posibilidades de respuesta, que discrimina y aporta información valiosa para la gestión del cambio en salud(AU)

Introduction: The need for developing the capacity of change management required to respond to the society´s demands requires instruments to meet these objectives. Objectives: To show the design of an instrument to measure the organizational climate in health institutions. Methods: Development research study in the field of organization, efficiency and quality of the health systems and services. Eleven public health experts participated in the construction process, which had three phases: definition of dimensions, identification of dimensions, categories and criteria, and preparation of the instrument based on the drafting of 50 subparagraphs and known as Segredo´s evaluation of the organizational climate in health. Results: The instrument was structured in two blocks, the first included general data of subjects and the second one comprised the subsections that output the explored variables. An ordinal scale was created to classify the organizational climate by dimensions and categories on the basis of the average obtained from the use of the instrument at institutions, that is, adequate: 6 or more, at risk: 4 to 5.9 and inadequate: below 4. Conclusions: An instrument for the evaluation of the organizational climate in health was designed to guarantee an objective, reliable and valid measurement. This instrument adapts to the characteristics of the organizations in different settings. It is simple, easy-to-apply with easy answer possibilities that differentiate and contribute valuable information for the change management in health(AU)

Calidad de la atención a la morbilidad materna extremadamente grave. Estudio preliminar. Hospital Ginecobstétrico Provincial. Matanzas 2016 / Quality of care to extremely serious maternal morbidity. Preliminary study. Provincial Gyneco-obstetric Hospital. Matanzas, 2016

Introducción: la comprensión de fenómenos organizacionales y elementos culturales es una necesidad en los hospitales y en obstetricia. Las enfermedades durante el embarazo, el parto y el puerperio constituyen las principales causas de muerte, enfermedad y discapacidad, entre las mujeres en edad reproductiva. Objetivo: evaluar los elementos que afectan la calidad de la atención a las pacientes con morbilidad materna extremadamente grave. Materiales y Métodos: se realizó un estudio exploratorio, se empleó: grupo focal, diagrama de afinidad, tormenta de ideas, y técnicas de consenso de valoración de criterios. Los planteamientos se procesaron y se evaluaron a través de variables del clima organizacional. Además se ordenaron descendentemente según su capacidad de afectar los resultados. Se cumplen los principios de la ética de la investigación. Resultados: la lista de planteamientos inicial que fue de nueve, se redujo a los que tienen aristas culturales y organizacionales e incidieron en la calidad del proceso que fueron seis. Los aspectos relacionados con protocolos médicos y la operación cesárea fueron los identificados como los de mayor afectación. Conclusiones: los elementos que afectan la calidad de la atención a estas pacientes están en su mayoría relacionados con aspectos organizacionales y culturales. Dentro de ellos se evalúan como de más relevancia, los relacionados con protocolos de actuación médica y con la operación cesárea (AU).

Introduction: the understanding of organizational phenomena and cultural elements is a necessity in hospitals and in obstetrics. Diseases during pregnancy, childbearing and postpartum are the main causes of death, disease and disability among women in reproductive age. Objectives: to assess the elements affecting the quality of care to patients with extremely serious maternal morbidity. Materials and methods: an exploratory study was carried out, using focal group, affinity diagram, brain storm, and consensus techniques of criteria assessment. The pronouncements were processed and assessed through variables of the organizational climate. Besides that, they were ordered in descendent way according to capacity of affecting the results. The principles of the ethic research were fulfilled. Results: the initial list of pronouncements, composed by nine of them, was reduced to those having cultural and organizational biases and striking on the quality of the process, that were six. The aspects related with medical protocols and the cesarean surgeries were identified as the ones with more incidence. Conclusions: the elements affecting the quality of the care to these patients are mostly related with organizational and cultural aspects. Among them, those related with medical performance protocols and cesarean surgeries were evaluated as the most relevant ones (AU).

Calidad de la atención a la morbilidad materna extremadamente grave. Estudio preliminar. Hospital Ginecobstétrico Provincial. Matanzas 2016 / Quality of care to extremely serious maternal morbidity. Preliminary study. Provincial Gyneco-obstetric Hospital. Matanzas, 2016

Introducción: la comprensión de fenómenos organizacionales y elementos culturales es una necesidad en los hospitales y en obstetricia. Las enfermedades durante el embarazo, el parto y el puerperio constituyen las principales causas de muerte, enfermedad y discapacidad, entre las mujeres en edad reproductiva. Objetivo: evaluar los elementos que afectan la calidad de la atención a las pacientes con morbilidad materna extremadamente grave. Materiales y Métodos: se realizó un estudio exploratorio, se empleó: grupo focal, diagrama de afinidad, tormenta de ideas, y técnicas de consenso de valoración de criterios. Los planteamientos se procesaron y se evaluaron a través de variables del clima organizacional. Además se ordenaron descendentemente según su capacidad de afectar los resultados. Se cumplen los principios de la ética de la investigación. Resultados: la lista de planteamientos inicial que fue de nueve, se redujo a los que tienen aristas culturales y organizacionales e incidieron en la calidad del proceso que fueron seis. Los aspectos relacionados con protocolos médicos y la operación cesárea fueron los identificados como los de mayor afectación. Conclusiones: los elementos que afectan la calidad de la atención a estas pacientes están en su mayoría relacionados con aspectos organizacionales y culturales. Dentro de ellos se evalúan como de más relevancia, los relacionados con protocolos de actuación médica y con la operación cesárea (AU).

Introduction: the understanding of organizational phenomena and cultural elements is a necessity in hospitals and in obstetrics. Diseases during pregnancy, childbearing and postpartum are the main causes of death, disease and disability among women in reproductive age. Objectives: to assess the elements affecting the quality of care to patients with extremely serious maternal morbidity. Materials and methods: an exploratory study was carried out, using focal group, affinity diagram, brain storm, and consensus techniques of criteria assessment. The pronouncements were processed and assessed through variables of the organizational climate. Besides that, they were ordered in descendent way according to capacity of affecting the results. The principles of the ethic research were fulfilled. Results: the initial list of pronouncements, composed by nine of them, was reduced to those having cultural and organizational biases and striking on the quality of the process, that were six. The aspects related with medical protocols and the cesarean surgeries were identified as the ones with more incidence. Conclusions: the elements affecting the quality of the care to these patients are mostly related with organizational and cultural aspects. Among them, those related with medical performance protocols and cesarean surgeries were evaluated as the most relevant ones (AU).

Aproximación teórica a la evolución, teorías, enfoques y características que han sustentado el desarrollo de las organizaciones / Theoretical approach to the evolution, theories, criteria and characteristics supporting the development of organizations

Los sistemas organizacionales marchan a la par de los procesos de transformaciones sociales. El propósito de este trabajo es reflejar teóricamente la evolución, teorías, enfoques y características que sustentan el desarrollo de las organizaciones. Se realizó una revisión bibliográfica y documental sobre el tema en fuentes de datos digitales indexadas SciELO, EBSCO y material disponible en el repositorio de la biblioteca de la Escuela Nacional de Salud Pública de Cuba. Se usaron los descriptores: sistemas organizativos, teorías de la administración, desarrollo organizacional y gestión del cambio. El tratamiento de los datos se realizó mediante el análisis de contenido de tipo directo. Se expone la organización como una estructura artificial creada para el alcance de determinados objetivos. Se plantea que existen cuatro tipos de sistema de diseño de organización:explotador autoritario, benévolo autoritario, consultivo y participativo. Se explica que la teoría de sistemas propone cuatro implicaciones: la interdependencia, la apertura, el marco analítico macroscópico y microscópico; así como la adaptación y la innovación de la organización. Se presenta la evolución de las estructuras organizativas, los cambios a nivel organizacional y en los paradigmas de la administración. Hoy en día se aboga a favor de la necesidad de que las organizaciones diseñen estructuras más flexibles al cambio y que este se produzca como consecuencia del aprendizaje de sus miembros. Esto implica generar condiciones para promover equipos de alto desempeño, entender que el aprendizaje en equipo implica generar valor al trabajo y más adaptabilidad al cambio con una amplia visión hacia la innovación. El aspecto central de las organizaciones con miras al éxito es la calidad de sus líderes(AU)

Organizational systems go on a par with the processes of social changes. The objective of this paper was to theoretically show the evolution, theories, criteria and characteristics that support the development of organizations. A literature and documentary review was made on this topic in digital databases as Scielo and EBSCO and in available documents from the repository of the National School of Public Health library. The used subject headings were organizational systems, management theories, organizational development and change management. Direct content analysis served to process data. The organization was defined as an artificial structure created to achieve certain objectives. It was stated that there are four types of systems of organization design: authoritarian exploiting, authoritarian benevolent, consultative and participatory. It was explained that the system theory suggests four implications: interdependence, openness, macroscopic analytical and microscopic analytical frame as well as the adaptation and innovation of the organization. The evolution of the organizational structures, the changes at organizational level and in the management paradigms were also presented. Nowadays, there is a need for the organizations to design structures that can be more flexibly change and such a change should occur as a result of the members' learning. This means creating conditions to promote high performance teams, on the understanding that team learning generates value for work and more adaptability to change, with broad vision toward innovation. The central aspect of the organizations, with a view to being successful, is the quality of its leaders(AU)

Evaluación del clima organizacional en el Policlínico Universitario Dr. Mario Muñoz Monroy / Assessment of the organizational environment in Dr. Mario Muñoz Monroy University Polyclinic

Introducción: la comprensión del fenómeno organizacional es una necesidad de todos los profesionales que tengan alguna responsabilidad en el manejo de personas y recursos de la sociedad. Objetivo: evaluar la percepción del clima organizacional en el Policlínico Universitario Dr. Mario Muñoz Monroy, municipio de Abreus, Cienfuegos, 2015. Métodos: se realizó una investigación evaluativa en el período de julio a septiembre de 2015. El universo estuvo constituido por los 141 trabajadores pertenecientes al Policlínico. Se realizó un muestreo estratificado de forma bietápica probabilística. La muestra quedó conformada por 37 trabajadores de Servicios y 13 de Departamentos, 35 por ciento del universo de cada estrato. Se estudiaron tres dimensiones: comportamiento organizacional, estructura organizacional y estilo de dirección. Resultados: los promedios alcanzados en las dimensiones de clima organizacional para ambos estratos clasifican como clima en riesgo. Se puede apreciar una discreta diferencia entre los promedios de las unidades organizativas de Servicio con un promedio de 5,7 y el estrato Departamentos con 5,0, donde la dimensión estructura organizacional para ambos estratos, obtuvo el valor más bajo y la dimensión comportamiento organizacional enunció la cuantía más alta, sobresaliendo el estrato de Servicios con 5,8 de promedio. Se debe destacar que se identifica como inadecuada la categoría condiciones de trabajo en los trabajadores de la unidad organizativa Departamentos. Conclusiones: el clima organizacional del Policlínico es evaluado en riesgo para ambos estratos objeto de estudio. El estrato Departamentos evalúa todas las categorías investigadas en riesgo o inadecuadas, mientras el estrato Servicio percibe mejor clima organizacional en la institución(AU)

Introduction: Understanding the organization phenomenon is a need for all the professionals who have any responsibility to manage the society's people and resources. Objective: Assess the perception of the organizational environment in Dr. Mario Muñoz Monroy, University Polyclinic, Abreus Municipality, Cienfuegos, in the year 2015. Methods: An evaluative research was carried out from July to September 2015. The universe was made up by the 141 worker belonging to the Polyclinic. A stratified sampling was made in two stages and in a probabilistic way. The sample was made up by 37 service workers and 13 department workers, 35 percent of each stratus universe. Three dimensions were studied: organizational behavior, organizational structure and direction style. Results: The averages achieved in the dimensions of organizational environment for both strati classify as risk environment. A discreet difference can be perceived between the averages of the service organizational units with 5.7 and the department stratus with 5.0, where the dimension organizational structure for both strati obtained the lowest value and the dimension organizational behavior obtain the highest value, the service stratus outstanding with 5.8 of average. It should be pointed put that the category working conditions was identified as inadequate in the workers of the organizational unit Departments. Conclusions: The organizational environment in the Polyclinic has been assessed as being in risk for both studied strati. The stratus Departments assesses all the categories investigated as being in risk or inadequate, while the stratus Service perceives better organizational environment in the institution(AU)

Aproximación teórica a la evolución, teorías, enfoques y características que han sustentado el desarrollo de las organizaciones / Theoretical approach to the evolution, theories, criteria and characteristics supporting the development of organizations

Los sistemas organizacionales marchan a la par de los procesos de transformaciones sociales. El propósito de este trabajo es reflejar teóricamente la evolución, teorías, enfoques y características que sustentan el desarrollo de las organizaciones. Se realizó una revisión bibliográfica y documental sobre el tema en fuentes de datos digitales indexadas SciELO, EBSCO y material disponible en el repositorio de la biblioteca de la Escuela Nacional de Salud Pública de Cuba. Se usaron los descriptores: sistemas organizativos, teorías de la administración, desarrollo organizacional y gestión del cambio. El tratamiento de los datos se realizó mediante el análisis de contenido de tipo directo. Se expone la organización como una estructura artificial creada para el alcance de determinados objetivos. Se plantea que existen cuatro tipos de sistema de diseño de organización:explotador autoritario, benévolo autoritario, consultivo y participativo. Se explica que la teoría de sistemas propone cuatro implicaciones: la interdependencia, la apertura, el marco analítico macroscópico y microscópico; así como la adaptación y la innovación de la organización. Se presenta la evolución de las estructuras organizativas, los cambios a nivel organizacional y en los paradigmas de la administración. Hoy en día se aboga a favor de la necesidad de que las organizaciones diseñen estructuras más flexibles al cambio y que este se produzca como consecuencia del aprendizaje de sus miembros. Esto implica generar condiciones para promover equipos de alto desempeño, entender que el aprendizaje en equipo implica generar valor al trabajo y más adaptabilidad al cambio con una amplia visión hacia la innovación. El aspecto central de las organizaciones con miras al éxito es la calidad de sus líderes(AU)

Organizational systems go on a par with the processes of social changes. The objective of this paper was to theoretically show the evolution, theories, criteria and characteristics that support the development of organizations. A literature and documentary review was made on this topic in digital databases as Scielo and EBSCO and in available documents from the repository of the National School of Public Health library. The used subject headings were organizational systems, management theories, organizational development and change management. Direct content analysis served to process data. The organization was defined as an artificial structure created to achieve certain objectives. It was stated that there are four types of systems of organization design: authoritarian exploiting, authoritarian benevolent, consultative and participatory. It was explained that the system theory suggests four implications: interdependence, openness, macroscopic analytical and microscopic analytical frame as well as the adaptation and innovation of the organization. The evolution of the organizational structures, the changes at organizational level and in the management paradigms were also presented. Nowadays, there is a need for the organizations to design structures that can be more flexibly change and such a change should occur as a result of the members' learning. This means creating conditions to promote high performance teams, on the understanding that team learning generates value for work and more adaptability to change, with broad vision toward innovation. The central aspect of the organizations, with a view to being successful, is the quality of its leaders(AU)

Evaluación del clima organizacional en el Policlínico Universitario Dr. Mario Muñoz Monroy / Assessment of the organizational environment in Dr. Mario Muñoz Monroy University Polyclinic

Introducción: la comprensión del fenómeno organizacional es una necesidad de todos los profesionales que tengan alguna responsabilidad en el manejo de personas y recursos de la sociedad. Objetivo: evaluar la percepción del clima organizacional en el Policlínico Universitario Dr. Mario Muñoz Monroy, municipio de Abreus, Cienfuegos, 2015. Métodos: se realizó una investigación evaluativa en el período de julio a septiembre de 2015. El universo estuvo constituido por los 141 trabajadores pertenecientes al Policlínico. Se realizó un muestreo estratificado de forma bietápica probabilística. La muestra quedó conformada por 37 trabajadores de Servicios y 13 de Departamentos, 35 por ciento del universo de cada estrato. Se estudiaron tres dimensiones: comportamiento organizacional, estructura organizacional y estilo de dirección. Resultados: los promedios alcanzados en las dimensiones de clima organizacional para ambos estratos clasifican como clima en riesgo. Se puede apreciar una discreta diferencia entre los promedios de las unidades organizativas de Servicio con un promedio de 5,7 y el estrato Departamentos con 5,0, donde la dimensión estructura organizacional para ambos estratos, obtuvo el valor más bajo y la dimensión comportamiento organizacional enunció la cuantía más alta, sobresaliendo el estrato de Servicios con 5,8 de promedio. Se debe destacar que se identifica como inadecuada la categoría condiciones de trabajo en los trabajadores de la unidad organizativa Departamentos. Conclusiones: el clima organizacional del Policlínico es evaluado en riesgo para ambos estratos objeto de estudio. El estrato Departamentos evalúa todas las categorías investigadas en riesgo o inadecuadas, mientras el estrato Servicio percibe mejor clima organizacional en la institución(AU)

Introduction: Understanding the organization phenomenon is a need for all the professionals who have any responsibility to manage the society's people and resources. Objective: Assess the perception of the organizational environment in Dr. Mario Muñoz Monroy, University Polyclinic, Abreus Municipality, Cienfuegos, in the year 2015. Methods: An evaluative research was carried out from July to September 2015. The universe was made up by the 141 worker belonging to the Polyclinic. A stratified sampling was made in two stages and in a probabilistic way. The sample was made up by 37 service workers and 13 department workers, 35 percent of each stratus universe. Three dimensions were studied: organizational behavior, organizational structure and direction style. Results: The averages achieved in the dimensions of organizational environment for both strati classify as risk environment. A discreet difference can be perceived between the averages of the service organizational units with 5.7 and the department stratus with 5.0, where the dimension organizational structure for both strati obtained the lowest value and the dimension organizational behavior obtain the highest value, the service stratus outstanding with 5.8 of average. It should be pointed put that the category working conditions was identified as inadequate in the workers of the organizational unit Departments. Conclusions: The organizational environment in the Polyclinic has been assessed as being in risk for both studied strati. The stratus Departments assesses all the categories investigated as being in risk or inadequate, while the stratus Service perceives better organizational environment in the institution(AU)

Los medicamentos y el análisis de la situación de salud en Cuba / Drugs and analysis of the Cuban health situation

El consumo de medicamentos, eslabón final de la cadena, puede ser abordado desde diferentes perspectivas que dependen de las aplicaciones del análisis que se realiza. Su análisis es útil para algunas aplicaciones, sobre todo administrativas y de políticas sanitarias. En las guías para el Análisis de Situación de Salud no se aborda el papel que los medicamentos tienen en la salud de la comunidad. En tal sentido se pretende reflexionar sobre la pertinencia del tema medicamentos en las propuestas metodológicas que guían la realización del ASIS. En el ámbito sanitario, la utilización del análisis de la situación de salud de la población cubana a través de indicadores relacionados con medicamentos está ausente. Es necesario incluirlos en el análisis de la situación de salud para poder establecer las prioridades en consonancia con los problemas detectados y elaborar el proyecto del plan de acción con énfasis en las tareas factibles de realización en cada nivel(AU)

Drug use, final link in the chain, can be approached from different perspectives depending on the applications of analysis performed. Their analysis is useful for some applications, particularly managing and health policies. In the guidelines for Health Situation Analysis (HAS), the role that drugs have on the health of the community is not addressed. In this sense, it is intended to reflect upon the relevance of the topic drugs in the methodological proposals that guide HAS implementation. In the health field, the use of analysis of the health situation of the Cuban people through drug-related indicators is absent. It is necessary to include them in the analysis of the health situation in order to establish priorities in line with the identified problems and to develop the draft action plan with emphasis on performing tasks feasible at each level(AU)

Satisfacción de los egresados del curso virtual Elementos esenciales para el trabajo en la Atención Primara de Salud / Graduates satisfaction of the virtual course Essential elements for working in Primary Health Care

Introducción: los retos de la educación superior plantean la necesidad de un proceso educativo basado en los principios de excelencia, calidad y pertinencia, donde los entornos virtuales juegan un importante papel. Objetivos: describir a los cursistas y al programa de estudio e identificar el grado de satisfacción de los egresados del curso virtual Elementos esenciales para el trabajo en la Atención Primaria de Salud con las competencias adquiridas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo. El universo estuvo constituido por 17 profesionales de la salud de diferentes países de la región. Variables estudiadas: programa de estudio, profesores, país de procedencia, expectativas y satisfacción en relación con los temas recibidos. Resultados: el programa estuvo compuesto por una etapa de familiarización con el entorno virtual, 5 temas y una actividad de integración final. En el claustro predominaron los profesores auxiliares (88,2 por ciento) y másteres en Ciencias (100 por ciento). Las expectativas de los estudiantes fueron cumplidas, hubo predominio de muy satisfecho con los temas recibidos destacándose los temas: Enfoque social de la salud y Participación social y comunitaria (100 por ciento), así como la organización y desarrollo general del curso (100 por ciento) y la calidad y actualización de la bibliografía disponible (94,1 por ciento). Conclusiones: el curso virtual facilita las herramientas fundamentales para realizar proyectos de intervención integral en la Atención Primaria de Salud con enfoque social y humanista. Existe satisfacción con los temas impartidos y se reconocieron: la calidad, actualidad de los temas, la profesionalidad del claustro, el excelente trabajo en equipo de profesores y el acompañamiento durante el curso(AU)

Introduction: The challenges of higher education raise the need for an educational process based on the principles of excellence, quality and relevance, where virtual environments play an important role. Objectives: Describe the course participants and the program of study and identify the degree of satisfaction of graduates of the virtual course Essentials for work in Primary Health Care with the skills acquired. Method: A descriptive study was conducted. The universe was composed of 17 health professionals from different countries in the region. Variables studied were the program of study, teachers, national origin, expectations and satisfaction with the subjects received. Results: The program consisted of a stage of familiarization with the virtual environment, 5 topics and a final integration activity. The body of professors was dominated by assistant professors (88.2 percent) and master's degrees in Science (100 percent). The student expectations were met, there was a predominance of very satisfied with the subjects received highlighting topics such as social approach to health and social and community (100 percent), as well as the overall participation and organization and development of the course (100 percent) and the quality and updating of the available literature (94.1 percent). Conclusions: The virtual course provides the fundamental tools for projects comprehensive intervention in primary health care with social and humanistic approach. Their satisfaction with subjects taught and recognized quality, timeliness of the topics, the professionalism of the body of professors, the excellent teamwork of teachers and support during the course(AU)

Satisfacción de los egresados del curso virtual Elementos esenciales para el trabajo en la Atención Primara de Salud / Graduates satisfaction of the virtual course Essential elements for working in Primary Health Care

Introducción: los retos de la educación superior plantean la necesidad de un proceso educativo basado en los principios de excelencia, calidad y pertinencia, donde los entornos virtuales juegan un importante papel. Objetivos: describir a los cursistas y al programa de estudio e identificar el grado de satisfacción de los egresados del curso virtual Elementos esenciales para el trabajo en la Atención Primaria de Salud con las competencias adquiridas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo. El universo estuvo constituido por 17 profesionales de la salud de diferentes países de la región. Variables estudiadas: programa de estudio, profesores, país de procedencia, expectativas y satisfacción en relación con los temas recibidos. Resultados: el programa estuvo compuesto por una etapa de familiarización con el entorno virtual, 5 temas y una actividad de integración final. En el claustro predominaron los profesores auxiliares (88,2 por ciento) y másteres en Ciencias (100 por ciento). Las expectativas de los estudiantes fueron cumplidas, hubo predominio de muy satisfecho con los temas recibidos destacándose los temas: Enfoque social de la salud y Participación social y comunitaria (100 por ciento), así como la organización y desarrollo general del curso (100 por ciento) y la calidad y actualización de la bibliografía disponible (94,1 por ciento). Conclusiones: el curso virtual facilita las herramientas fundamentales para realizar proyectos de intervención integral en la Atención Primaria de Salud con enfoque social y humanista. Existe satisfacción con los temas impartidos y se reconocieron: la calidad, actualidad de los temas, la profesionalidad del claustro, el excelente trabajo en equipo de profesores y el acompañamiento durante el curso(AU)

Introduction: The challenges of higher education raise the need for an educational process based on the principles of excellence, quality and relevance, where virtual environments play an important role. Objectives: Describe the course participants and the program of study and identify the degree of satisfaction of graduates of the virtual course Essentials for work in Primary Health Care with the skills acquired. Method: A descriptive study was conducted. The universe was composed of 17 health professionals from different countries in the region. Variables studied were the program of study, teachers, national origin, expectations and satisfaction with the subjects received. Results: The program consisted of a stage of familiarization with the virtual environment, 5 topics and a final integration activity. The body of professors was dominated by assistant professors (88.2 percent) and master's degrees in Science (100 percent). The student expectations were met, there was a predominance of very satisfied with the subjects received highlighting topics such as social approach to health and social and community (100 percent), as well as the overall participation and organization and development of the course (100 percent) and the quality and updating of the available literature (94.1 percent). Conclusions: The virtual course provides the fundamental tools for projects comprehensive intervention in primary health care with social and humanistic approach. Their satisfaction with subjects taught and recognized quality, timeliness of the topics, the professionalism of the body of professors, the excellent teamwork of teachers and support during the course(AU)

Los medicamentos y el análisis de la situación de salud en Cuba / Drugs and analysis of the Cuban health situation

El consumo de medicamentos, eslabón final de la cadena, puede ser abordado desde diferentes perspectivas que dependen de las aplicaciones del análisis que se realiza. Su análisis es útil para algunas aplicaciones, sobre todo administrativas y de políticas sanitarias. En las guías para el Análisis de Situación de Salud no se aborda el papel que los medicamentos tienen en la salud de la comunidad. En tal sentido se pretende reflexionar sobre la pertinencia del tema medicamentos en las propuestas metodológicas que guían la realización del ASIS. En el ámbito sanitario, la utilización del análisis de la situación de salud de la población cubana a través de indicadores relacionados con medicamentos está ausente. Es necesario incluirlos en el análisis de la situación de salud para poder establecer las prioridades en consonancia con los problemas detectados y elaborar el proyecto del plan de acción con énfasis en las tareas factibles de realización en cada nivel(AU)

Drug use, final link in the chain, can be approached from different perspectives depending on the applications of analysis performed. Their analysis is useful for some applications, particularly managing and health policies. In the guidelines for Health Situation Analysis (HAS), the role that drugs have on the health of the community is not addressed. In this sense, it is intended to reflect upon the relevance of the topic drugs in the methodological proposals that guide HAS implementation. In the health field, the use of analysis of the health situation of the Cuban people through drug-related indicators is absent. It is necessary to include them in the analysis of the health situation in order to establish priorities in line with the identified problems and to develop the draft action plan with emphasis on performing tasks feasible at each level(AU)